IDADE DE INÍCIO DA MENOPAUSA EM MULHERES

IDADE DE INÍCIO DA MENOPAUSA EM MULHERES

O corpo feminino está sempre sujeito a alterações hormonais. O tempo após os 50 anos para uma mulher é o período em que você deve prestar atenção especial à sua saúde. Os processos fisiológicos naturais causam a extinção da função reprodutiva: é na menopausa que ocorre a involução – o desenvolvimento reverso dos órgãos genitais. No corpo da mulher, a atividade de produção de hormônios sexuais diminui, a atividade cíclica normal dos ovários é interrompida e outras alterações ocorrem associadas a alterações hormonais. Para se preparar adequadamente para o início da menopausa, é importante estudar os sintomas da menopausa com antecedência, monitorar seu estilo de vida e fazer check-ups regulares com um ginecologista. O limite de idade de 50 anos é um indicador médio, pois na maioria das vezes é nessa época que o corpo se prepara para a menopausa. Em alguns casos, a menopausa pode ocorrer mais cedo e também não é incomum que as mulheres permaneçam férteis por muito tempo depois do “marco” da idade média. Cada organismo é único, e mesmo os processos fisiológicos cíclicos em pessoas diferentes ocorrem individualmente.

O que é menopausa

Ao contrário dos mitos populares e histórias assustadoras, a menopausa não é um período tão perigoso. Com a correção correta, ele não se tornará um prenúncio do rápido envelhecimento do corpo feminino. Mas, para isso, é importante que toda mulher se prepare adequadamente para a transição para um novo nível de desenvolvimento de seu corpo, antes de tudo, para descobrir quais processos fisiológicos levam ao desenvolvimento da menopausa. Em sua essência, a menopausa é todo o complexo de manifestações da conclusão da função reprodutiva e da cessação da produção de estrogênio pelos ovários. Na compreensão moderna da menopausa, este período é dividido em quatro fases:

  1. Pré-menopausa. O principal sintoma desta condição são as irregularidades menstruais: é importante controlar a duração do ciclo e observar quaisquer irregularidades na duração ou frequência da menstruação. Um sangramento excepcionalmente intenso também pode começar. Assim, o corpo feminino sinaliza flutuações nos níveis hormonais e prontidão para entrar na menopausa.
  2. Menopausa. O período da menopausa em si é um período de 12 meses, durante o qual a menstruação está ausente em uma base contínua. É nesta fase que é importante diagnosticar todas as alterações e compensar corretamente as consequências da menopausa. Um ano após o término da última menstruação, esse período termina e o próximo estágio de mudanças reprodutivas relacionadas à idade começa.
  3. Pós-menopausa.O início dessa fase indica que o estágio principal de reestruturação do corpo feminino terminou, a adaptação inicial ocorreu e o estágio de mudanças subsequentes começou. Os primeiros cinco anos após a menopausa são considerados pós-menopausa precoce, então começa o período pós-menopausa tardio. Nesta fase, é importante realizar uma prevenção regular de possíveis complicações da menopausa nas mulheres, especialmente se houver determinados fatores de risco. Além disso, existe um período como a perimenopausa. Ele combina os estágios anteriores ao início da menopausa, a menopausa real e o período pós-menopausa inicial. Durante cada uma dessas fases, a mulher pode esperar manifestações desagradáveis ​​de alterações hormonais: perturbações dos órgãos genitais, sensações de calor e “ondas de calor”, complicações dos sistemas cardiovascular e esquelético.

Os principais sintomas da menopausa não dependem da idade, mas do nível dos hormônios sexuais, portanto, podem acompanhar a mulher em qualquer período da vida. É importante prestar atenção máxima à sua saúde reprodutiva constantemente, mas depois de 40 anos, vale a pena iniciar uma preparação direcionada para a perimenopausa.

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Com que idade a menopausa normalmente ocorre

Os primeiros sintomas da menopausa são esperados após os 55 anos de idade. É neste ponto que a mulher média experimenta mudanças irreversíveis na função ovariana sem fatores de risco adicionais. Recentemente, entretanto, tem havido uma tendência de aumentar o tempo para a manifestação do clímax incipiente. Na medicina moderna, o desenvolvimento de alterações climatéricas no período entre 45 e 55 anos é considerado a norma. Se o período do climatério começa antes dos 45 anos, falam sobre a menopausa precoce e, após os 55 anos – sobre a tardia. Com o curso natural do início da menopausa, seus sintomas praticamente não reduzem a capacidade de trabalho da mulher: o corpo vai se adaptando gradativamente a uma diminuição do nível de estrogênio, não reage na forma de uma mudança brusca nos processos metabólicos. Mas depois de um tempo na menopausa, o nível do principal hormônio feminino diminui muito

Tipos de menopausa dependendo da idade

Apesar de as alterações hormonais serem um processo estritamente individual, existem normas na medicina que permitem avaliar indiretamente a oportunidade do início da menopausa. Dependendo desses padrões, as seguintes opções são diferenciadas:

  1. Cedo. É possível falar sobre a extinção prematura das funções ovarianas em uma mulher se a menopausa ocorrer por volta dos 40-45 anos. De acordo com as ideias sobre o funcionamento do aparelho reprodutor feminino, durante esse período da vida, o nível de estrogênio ainda deve estar dentro da normalidade, o que não permite que a mulher perca a fertilidade. No entanto, no caso de uma cessação completa da menstruação antes dos 45 anos, podemos falar sobre a menopausa prematura. As razões para esta condição podem ser vários fatores genéticos, doenças concomitantes, as consequências do tratamento agressivo de doenças, experiências psicoemocionais.
  2. Artificial. Essa menopausa não ocorre por si só: é especificamente iniciada com a ajuda de medicamentos. Isso é necessário em vários casos: com doenças hormonais, patologias hormonais-dependentes graves e em alguns outros casos. É possível entrar artificialmente na menopausa com a ajuda de medicamentos especiais que inibem a produção de estrogênio, bem como cirurgicamente – após a remoção dos órgãos genitais femininos. Os sintomas da menopausa artificial praticamente não diferem das condições naturais, e o tratamento corresponde à terapia com o curso padrão da menopausa.
  3. Patológico. Este tipo de período climatérico pode durar muito mais do que 12 meses. Todo esse tempo, sintomas vívidos de extinção das funções reprodutivas serão expressos. A menopausa patológica geralmente se desenvolve no contexto de doenças ginecológicas graves. Essas mulheres já apresentam alto risco de desenvolver complicações na menopausa. Neste caso, é importante monitorar com especial atenção o estado de saúde, submeter-se a exames regulares por um ginecologista e especialistas afins. A síntese de estrogênio no corpo da mulher nunca cessa completamente: apenas os ovários param de funcionar, mas esse hormônio continua a ser produzido pelas glândulas supra-renais e pelo tecido adiposo. No entanto, apenas um tipo de estrogênio é sintetizado nesses tecidos e não pode fornecer o curso completo de todas as reações do corpo que dependem do estrogênio.

Observação! Os dados de vários estudos excluem a versão de que mulheres com sobrepeso na menopausa se sentem melhor.

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Menopausa precoce

A menopausa antes dos 45 anos não é incomum por muito tempo, pois o início precoce da menopausa é provocado, entre outras coisas, por fatores estressantes característicos das condições de vida modernas. A razão para o início precoce da menopausa é principalmente a depleção prematura dos ovários – seu aparelho folicular, que é responsável pela síntese de estrogênios. A menopausa precoce pode se desenvolver entre 30 e 35 anos, se a razão para a interrupção precoce da função ovariana for a síndrome de insuficiência desse órgão. Em tal situação, o suprimento de folículos nos ovários termina e o nível de estrogênio produzido também diminui constantemente até que sua produção seja completamente interrompida. Fatores hereditários, hormonais, tóxicos, cirúrgicos e outros podem levar a isso. Os sintomas da menopausa precoce praticamente não diferem da menopausa oportuna. A principal manifestação do período climatérico em qualquer idade continua sendo a disfunção reprodutiva. Até os 45 anos, o corpo tem dificuldade em perceber as flutuações hormonais: os órgãos genitais e as estruturas de regulação endócrina ainda não estão preparados para as mudanças que ocorrem durante a menopausa. O início tão precoce da involução ovariana é um fenômeno não natural que o corpo das mulheres jovens se depara com sintomas clínicos vívidos e o desenvolvimento de doenças concomitantes.

Na menopausa precoce, é característico:

  • cessação rápida da menstruação – do momento da violação da frequência até a amenorréia completa, pode levar apenas alguns meses;
  • alta probabilidade de desenvolver reações alérgicas – a resposta imunológica do corpo está fora de controle;
  • curso severo de “ondas de calor” – ataques frequentes, sintomas noturnos graves;
  • rápido desenvolvimento das principais doenças concomitantes – osteoporose, hipertensão, diabetes mellitus, processos inflamatórios sistêmicos.

É importante iniciar a terapia de reposição hormonal o mais cedo possível para aliviar a menopausa precoce. Na maioria dos casos, o início prematuro da menopausa é difícil de controlar com fitoestrógenos ou outras drogas não hormonais. A dosagem hormonal é especialmente importante para mulheres jovens. Com terapia inadequadamente selecionada, o risco de doenças oncológicas do sistema reprodutor, tromboembolismo, sangramento uterino de etiologia inexplicada pode aumentar. Nesse caso, a psicoterapia racional também é mostrada: somente um especialista será capaz de determinar os transtornos psicoemocionais na menopausa, bem como “trabalhar” todas as ansiedades associadas ao desenvolvimento prematuro da menopausa.

Clímax tardio

Após 55 anos, já deve ocorrer uma reestruturação estrutural do aparelho reprodutor, caso contrário, estamos falando de menopausa tardia. Durante esse período da vida, as mulheres muitas vezes já apresentam várias doenças crônicas, e o início prematuro da menopausa apenas agrava seu curso.

Em uma mulher com mais de 55 anos, devido a uma diminuição no conteúdo dos hormônios sexuais, o estado dos órgãos e sistemas do corpo é perturbado, incluindo:

  • sistema cardiovascular (o tônus ​​vascular é alterado, há risco de aumento da pressão arterial, formação de aterosclerose e desenvolvimento de doenças cardíacas perigosas);
  • esfera psicoemocional (podem ocorrer distúrbios do sono, estados depressivos, sentimentos desmotivados de ansiedade e medo);
  • a pele e seus anexos (diminui o número de fibras de colágeno e elastina, perde-se o tônus ​​e a elasticidade da pele, piora o estado do cabelo e das unhas);
  • sistema músculo-esquelético (há risco de osteoporose e outras patologias do tecido ósseo, diminuição do tônus ​​muscular).

Durante este período, o risco de desenvolver câncer aumenta, mesmo que a terapia de reposição hormonal seja prescrita corretamente. Portanto, é mais importante do que nunca que as mulheres com menopausa tardia se submetam a exames preventivos com um ginecologista a tempo, a fim de identificar oportunamente todas as violações do sistema reprodutor. Além disso, para todas as mulheres com início tardio da menopausa, as visitas regulares a um endocrinologista e um cardiologista, exames laboratoriais e métodos de pesquisa instrumental tornam-se obrigatórios.

O que afeta o momento do início da menopausa

O corpo de cada mulher é único, por isso é impossível prever as características do curso da menopausa com antecedência. Na menopausa, ocorrem várias alterações estressantes, que levam à formação de distúrbios graves. A menopausa pode prejudicar significativamente a qualidade de vida e até causar problemas psicológicos. O momento do início dos sintomas, bem como a gravidade do curso da menopausa, é influenciado por fatores hereditários: uma predisposição genética determina a gravidade dos sinais da menopausa. Além disso, um papel importante é desempenhado pelas características internas do corpo: a estrutura dos órgãos genitais, doenças crônicas, infecções anteriores e outras doenças agudas. Existem vários fatores de risco controláveis ​​- circunstâncias que você pode alterar por conta própria. Predispor a sintomas graves com a menopausa:

  • falta de atividade física regular;
  • dieta não saudável – falta de equilíbrio de nutrientes básicos, alimentos não saudáveis ​​na dieta, ingestão alimentar irregular;
  • experiências emocionais profundas;
  • fumar.

Se é virtualmente impossível influenciar as características genéticas e o fato das doenças transferidas, então é fácil eliminar os fatores de risco externos controláveis. Para isso, as mulheres precisam apenas pensar no fato de que é importante cuidar do corpo todos os dias para aliviar os sintomas da menopausa.

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